バルーン尿管拡張術を用いた尿管ステントシステム留置記録

November 5, 2025

試験病院手術記録

試験病院: 北病院
患者情報: 女性、73歳
術前状態: 左尿管狭窄、尿管ステント留置。血管造影は行われなかった。患者は、チューブ除去後に硬性内視鏡で狭窄の長さを推定し、その後ステントを留置する予定であった。
術中処置:
1. まず、患者の膀胱結石に対して砕石術が施行された。結石除去後、ステントが留置された。
2. 当初の計画では、14F経皮的腎瘻セットで拡張を試みる予定であった。しかし、狭窄の程度が軽度であったため、強制的な拡張は損傷を引き起こす可能性があるため、計画が変更された。
3. バルーン尿管拡張視覚化技術を採用し、狭窄部位に対して二次的な拡張を行い、狭窄位置を特定し、チャネルを確立した。手術中、内視鏡器具の使いやすさが認識された。
4. デリバリーシステムをガイドワイヤーに沿って挿入し、ステントが正常に展開された。ステント留置後、二重の安全策として追加の尿管ステントが挿入された。